J-Connect - Form đăng ký thông tin

Nhập thông tin

Kiểm tra thông tin

Hoàn thành

Điền thông tin đăng ký

Sản phẩmBắt buộc

Thời hạn thẻ ngoại kiều Bắt buộc

Năm

Tháng

Ngày

Hình thức cư trúBắt buộc

Quốc tịchBắt buộc

Tên RomajiBắt buộc

Tên KatakanaBắt buộc

Giới tínhBắt buộc

Nam NữKhác

Ngày tháng năm sinhBắt buộc

Năm

Tháng

Ngày

EmailBắt buộc

Xác nhận lại EmailBắt buộc

Mã bưu điệnBắt buộc

TỉnhBắt buộc

Thành phốBắt buộc

QuậnBắt buộc

Số khu nhàBắt buộc

Tên toà nhàTuỳ chọn

Số phòngTuỳ chọn

Ngày giờ có thể nghe điệnTuỳ chọn

Thẻ Gai mặt trướcBắt buộc

Thẻ Gai mặt sauBắt buộc

Ảnh selfie Bắt buộc

Huỷ